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患者福音｜以精准规范化诊疗 应对老龄化时代的隐匿健康危机——北京航天总医院老年医学科创建“肌少症达标门诊”
12月7日，在武汉举行的全国老年肌少症门诊规范化建设项目总结大会上，北京航天总医院老年医学科经过严格评审，被正式授予“肌少症达标门诊”称号，成为全国首批获此认证的100家医疗机构之一，也是北京市21家授牌医院中的重要一员。这一授牌不仅是对我院老年医学科建设成果的权威肯定，更标志着我院在应对与老龄化紧密相关的肌少症这一重大公共卫生挑战中，迈出了系统性、规范化的关键一步，将为区域老年人群的健康福祉构筑起一道坚实的专业屏障。
1.严峻的现实：
肌少症——老龄化社会中不容忽视的流行病
肌少症，是一种与年龄增长密切相关的、进行性的全身肌肉总量减少、肌肉力量下降或躯体功能减退的综合征。它远非简单的“年老体衰”，而是被国际疾病分类确认为一种独立的疾病。其危害深远，是导致老年人跌倒、骨折、失能、住院率增加、生活质量严重下降乃至死亡风险升高的核心因素之一。
全球及中国的流行病学数据揭示了这一疾病的普遍性与紧迫性。据多项研究统计，全球60-70岁老年人中肌少症患病率约为5-13%，80岁以上人群则飙升至11-50%。在我国，随着人口老龄化进程的加速，肌少症的患病形势尤为严峻。数据显示，我国社区老年人肌少症患病率约为8-20%，且随年龄增长呈指数级上升，80岁及以上高龄老人中，患病率甚至可能超过50%。这意味着，在中国超过2.8亿的60岁及以上老年人口中，有数千万人正受此病困扰，且因其起病隐匿、早期症状不典型（常被误认为自然衰老），大量患者未能得到及时识别与干预，直至发生跌倒骨折等严重事件，给个人、家庭及社会医疗照护体系带来沉重负担。
2.从认知到行动：
北京航天总医院的系统化建设之路
面对这一隐匿而广泛的健康威胁，北京航天总医院老年医学科展现了前瞻性的布局与扎实的实践。早在2020年，科室便在常规老年综合评估工作中，前瞻性地融入了肌少症的筛查与相关研究探索，积累了宝贵的临床认知与病例经验。
以2024年5月国家层面启动《全国老年肌少症门诊规范化建设项目》为契机，科室全力投入达标创建。严格对标《老年人肌少症门诊管理规范中国专家共识（2024版）》标准，进行了一场从硬件到软件、从流程到团队的全面升级：
硬件配置专业化：门诊设立了独立的肌少症评估诊区，配备了国际认可的人体成分分析仪（用于精确测量四肢骨骼肌量）、电子握力计（评估肌肉力量）、4米步速测试防滑步道（评估躯体功能）以及小腿围测量尺等专用设备，确保了评估数据的客观性与准确性。
团队构建多学科化：突破单一内科诊疗模式，核心组建了由老年医学科医师、专职康复治疗师、临床营养师构成的跨学科协同团队。医师负责整体诊断、共病管理与方案统筹；康复师制定并指导个性化的抗阻与有氧运动方案；营养师则进行膳食评估，提供精确的蛋白质补充及营养优化策略。必要时，还可联动内分泌科、运动医学科、心理科等，实现全方位管理。
服务流程闭环化：确立了清晰、高效的“精准筛查→综合评估→个性化干预→长期随访”全流程管理闭环。针对老年人常见但不特异的表现如非意愿性体重下降、行走缓慢、乏力、小腿变细、反复跌倒等，门诊首先利用小腿围测量、SARC-F问卷等进行快速初筛。对筛查阳性者，即启动经典的“肌肉力量（握力）、躯体功能（步速/起坐测试）、肌肉量（人体成分分析）”三维度确诊评估。基于全面评估结果，团队为每位患者“量体裁衣”，制定融合了营养支持（如蛋白质优化、维生素D补充）、运动处方（个体化抗阻训练）、慢病协同管理（如控制炎症、优化血糖） 以及健康教育在内的综合干预方案，并通过定期随访，动态调整方案，确保干预的持续性与有效性。
3.深化内涵与展望未来：
超越授牌的责任与担当
此次成功授牌，是起点而非终点。全国老年医学专家在大会上充分肯定了我院的建设成果，指出此类达标门诊的设立，是积极响应“健康老龄化”国家战略、落实分级诊疗政策、将老年健康服务做实做细的重要抓手。
对于北京航天总医院老年医学科而言，授牌意味着更大的责任：
持续深化规范化诊疗：将不断汲取最新循证医学证据，优化内部诊疗路径，确保每一位就诊患者都能接受最科学、最规范的评估与干预。
加强健康科普与教育：计划通过社区讲座、患教手册、新媒体平台等多种形式，大力提升公众尤其是老年群体对肌少症“可防、可治、需早治”的认知，变被动治疗为主动预防。
强化全程管理与科研创新：完善患者档案系统，实施严格的长期随访，积累本土临床数据。同时，依托门诊平台，开展临床研究，探索更适合中国老年人的干预模式。
发挥区域示范引领作用：作为达标单位，科室将积极分享建设经验与管理模式，通过学术交流、技术指导等方式，助力提升区域内基层医疗机构对肌少症的识别与初步管理能力，构建上下联动的防治网络。
肌少症是老龄化社会必须直面的挑战。北京航天总医院“肌少症达标门诊”的成立，正是以专业的医疗行动回应这一时代课题。它不仅仅是一个诊室的挂牌，更代表了一种以老年人为中心、致力于维护其功能独立与生活质量的现代老年医学理念的落地。未来，这里将成为守护区域老年肌肉健康、抵御失能风险的核心阵地，让更多老年人受益于早期筛查与科学管理，拥有更有活力、更有质量的晚年生活。
老年衰弱与肌少症专科门诊信息
门诊时间
每周二下午
出诊专家
夏君燕副主任医师
李亚男副主任医师
专家简介
夏君燕、李亚男两位副主任医师深耕老年医学领域多年，在老年综合评估、老年营养管理、老年衰弱干预及肌少症规范化评估与营养治疗方面积累了丰富的临床经验。二人均为老年营养专业委员会会员，长期专注老年营养相关临床与学术研究，多次受邀参与全国性老年营养学术竞赛并斩获佳绩，具备扎实的专业理论功底与精准的临床诊疗能力，可为老年衰弱、肌少症及营养相关问题患者提供个体化、规范化的诊疗服务。
