忧郁症被称为世纪三大疾病之一,然而忧郁症的高盛行却导致躁郁症被忽略,精神科医师指出,据最新统计,高达七成的躁郁症患者被误判为忧郁症,导致用药的错误,诱发躁症发作,病患更绝望的认为自己的病永远治不好。
躁郁症在台湾省内的盛行率约0.5%,也就是每1000人中有5人罹患躁郁症,台北荣总精神部主治医师周元华指出,当病患求诊时,表达「心情不好」,往往就会被当作忧郁症治疗,结果引发了潜在的焦虑症。
周元华引用美国研究资料发现,躁郁症遭到误诊的发生率为69%,当病患告诉医师他出现沮丧、焦虑、精神分裂、反社会人格、物质滥用等症状,医师通常就会认定该病患是忧郁症。
周元华说,治疗忧郁症必须使用抗焦虑用药,而躁郁症的治疗药物则是要平抚病患情绪,以忧郁药物治疗,不仅无法把病患治好,让病患感觉到无望,甚至会诱发躁症的发作。
追踪61个最初被诊断为单纯精神病的病患,且病患对药物的反应不佳者,其中21个人陆续出现躁郁症,一年内,35个病人也开始出现躁郁症。显示医师一开始的诊断并不正确,一直将躁郁症当作忧郁症治疗。
精神科领域长期忽略躁郁症,周元华指出,忧郁症的自杀率约15%,而躁郁症病患的自杀率高达29%,几乎是忧郁症的二倍,他怀疑,很多被视为忧郁自杀的病患,可能根本是躁郁患者,却没有得到适当的治疗。
周元华说,一时的郁症,可能只是躁郁症的前奏曲,只要病患曾经发生过躁症或轻躁症,出现忧郁症状,就要高度怀疑病患为躁郁症病患。
目前治疗忧郁症的药物为血清素回收阻断剂,提振病患低落的情绪,而躁郁症药物多种受体阻断剂
(olanzapine)则有可让病患平抚躁动,且健保均有给付。