科室动态
学科建设｜我院MDT 与 ERAS 助力90 岁粗隆间骨折患者的康复奇迹
在医疗的战场上，每一次攻克疑难病症都是一场意义非凡的战斗。近日，我院骨外科迎来了这样一位特殊又极具挑战的患者 —— 一位年逾 90 岁的老人，因意外摔倒导致粗隆间骨折，其超高龄的身体状态本就脆弱，还合并诸如高血压、冠心病等多种基础疾病，身体各脏器功能储备处于较低水平，但家属急切要求手术。
面对如此高龄且病情复杂的患者，单一科室的力量显然是不够的。于是，我们迅速启动了多学科协作诊疗（MDT）模式。骨外科主任彭海洲紧急召集医生组为患者做好完善术前讨论，主刀医生吉乐天副主任带领韩文东医生凭借精湛的专业知识，对骨折情况进行了精准的评估与分析，从而确定最为合适的手术方案，患者左室射血分数仅存20%，面对这一棘手情况，心内科专家密切关注患者心脏状况，通过药物等手段进行优化调整，保障心脏能承受手术带来的应激；呼吸内科协同发力，改善患者呼吸功能，尽力降低术后肺部并发症发生的风险；麻醉科则依据患者个体情况，精心定制麻醉方案，最大程度确保麻醉安全，为手术的顺利开展筑牢根基。
加速康复外科（ERAS）理念更是贯穿了整个治疗过程，展现出了巨大优势。术前，通过优化的营养支持，改善了老人的身体营养状态，增强了其对手术的耐受性。医护人员还对老人进行了细致的心理疏导，缓解了老人因手术而产生的紧张和恐惧情绪，让他能以更积极的心态面对接下来的治疗。术中，精准的麻醉管理以及精湛的手术操作，不仅减少了出血量，也缩短了手术时长，最大限度降低了手术对老人身体的创伤。术后，早期的康复锻炼得以有序开展，在遵循科学规范的前提下，鼓励老人尽早在床上进行简单的肢体活动，这有效预防了下肢深静脉血栓形成、肺部感染等诸多并发症，促进了身体机能的快速恢复。
患者在骨折后6小时之内完成手术，手术顺利完成只是第一步，术后的精心护理更是重中之重。护士长带领护理团队时刻陪伴在老人身边。他们每隔一段时间就会查看老人的生命体征，密切关注伤口愈合情况，确保每一个细微变化都能及时发现、及时处理。在帮助老人进行康复锻炼时，护士们总是耐心又温柔，一步一步引导老人进行抬腿、翻身等动作，哪怕老人动作稍显迟缓，也从不催促，而是给予鼓励的话语，让老人充满信心。为了保证老人的营养摄入，营养师根据老人的口味和身体恢复需求，精心搭配了易消化又富含营养的餐食，护理人员则会细心地协助老人进食。
在 MDT 多科室的紧密合作以及 ERAS 理念的助力下，再加上术后精心护理，奇迹发生了。原本只能卧床的 90 岁老人，如今已经可以在辅助工具的帮助下缓慢行走，脸上也重新绽放出了笑容。这笑容里，有对生活的热爱，更有对每一位医护人员辛勤付出的认可。此次成功救治的疑难病例，充分彰显了我院 MDT 多科室合作的强大合力以及加速康复外科（Eras）理念在复杂疑难病例治疗中的重要价值，为今后高龄骨折患者乃至更多复杂病情患者的救治提供了极具参考意义的宝贵经验。
我们坚信，随着我院对多学科团队（MDT）协作模式的不断探索与完善，以及加速康复外科（Eras）理念的持续深入推广与广泛实践，将会有越来越多的疑难病症患者从中获得实质性的帮助与改善。在多科室高度协同、专业精湛的医疗团队的全力助力下，患者不仅能够重获宝贵的健康，更能在身体与心理层面双重提升，进而显著提高他们的生活质量。我院骨外科将始终如一地践行“一切为了大众健康”这一光荣使命，致力于通过创新的治疗手段与人性化的医疗服务，为更多在病痛中挣扎的患者点亮希望之光，让他们在康复之路上不再孤单无助。
