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医院管理｜循证规范 精准护理——北京航天总医院血液净化专科学组第二季度例会
2026年7月10日，北京航天总医院血液净化专科护理学组第二季度例会顺利召开。通过五个专题讲座，进一步提升血液净化护理质量，推动学科规范化、精细化发展，切实守护透析患者的“生命线”安全。肾内二科王立辉护士长主持会议。
会上，多位血液净化专科护理老师围绕血液净化领域的最新指南、共识及临床实践热点进行了专题授课与深度解读。
透析一区林淑霞护士长对《床旁超声应用于血液透析血管通路护理专家共识（2025版）》进行了系统解读。该共识由北京护理学会血液净化专业委员会、北京市护理质量控制和改进中心及北京市海淀医院共同牵头，组织全国二十个省市的83位医疗护理专家历时一年编写完成，于2025年12月12日正式发布。林护士长介绍，截至2024年，我国接受血液透析治疗的患者数量已达102.7万例，血管通路问题呈现复杂化、多样化趋势。床旁超声因其便携性、快捷性、无创性、无须造影剂及可反复操作等优势，已广泛应用于血管通路的快速评估、引导穿刺、监测维护等环节。共识涵盖床旁超声应用于血液透析血管通路概述、人员资质、实时引导穿刺、临床护理场景、专科护理能力评估与考核认证、护理质量持续改进、感染预防控制、设备维护8个主题，形成37条推荐意见，为护理人员提供了科学、规范的操作及管理参考。
肾内一科护士张萍围绕《透析中心手卫生规范》进行了专题授课。她依据国家最新发布的《血液透析部门（中心）医院感染预防与控制标准》（WS/T 854-2025）及《医务人员手卫生规范》（WS/T 313），系统讲解了手卫生的基本要求、六步洗手法、手卫生指征及手套使用规范。她强调，手卫生是预防感染传播最基本、最重要的措施，透析治疗区应配备充足、方便可及的手卫生设施，全体工作人员必须严格执行手卫生制度，切实降低医源性感染风险。
肾内一科护士韩媛就《透析患者舒适度与生活质量提升指南》进行了分享。最新的护理前沿，舒适度是衡量医疗服务质量的重要指标，直接影响患者的治疗依从性和长期预后。从水分管理、饮食调控、运动锻炼、心理调适等多个维度，系统阐述了提升透析患者舒适度与生活质量的具体策略。指南建议患者两次透析间期体重增长控制在干体重的3%—5%以内，日常严格遵循“管控血钾、血磷、血钠，适量摄入优质蛋白，严格控制饮水量”的饮食管理原则。
肾内一科护士李婷老师围绕《床旁血液净化用中心静脉导管防控》进行了专题讲解。她从危险因素识别、制度管理、无菌屏障、导管留置、导管评估、导管维护、冲封管等7个类别，系统梳理了血液净化用中心静脉导管相关血流感染防控管理的循证依据。李老师强调，置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求，操作人员应戴帽子、医用外科口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，并严格执行手卫生。
肾内一科护士闫慧慧对《中心血管内导管相关血流感染预防与诊治指南（2025版）》进行了深度解读。该指南由中华医学会重症医学分会制定，基于GRADE证据质量分级标准，以临床问题为导向，经工作组函审、远程及面对面会议讨论、中华医学会重症医学分会常委会两轮投票表决后最终定稿，形成52条推荐意见。指南指出，中心血管内导管相关性血流感染（CLABSI）是留置血管内导管最严重的并发症，也是导致ICU或院内获得性感染的常见原因之一，一旦发生将显著增加患者死亡风险、住院时长及医疗经济负担。指南内容涵盖导管穿刺部位选择与穿刺方法、导管选择、导管管理以及CLABSI的预防、诊断与治疗全流程。
本次专科讲座内容丰富、紧贴临床，充分体现了北京航天总医院血液净化专科学组在专科护理领域的引领作用。与会人员纷纷表示，通过系统学习最新指南与共识，进一步夯实了专业理论基础，为今后临床护理实践提供了科学指引，将继续以更高质量的专科护理服务守护透析患者的生命健康。
