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学科建设｜跨越欧亚 心肾相约——德国弗莱堡大学心脏中心Gick教授莅临北京航天总医院肾内二科交流指导（八）
从复杂冠脉到透析通路
从理论探讨到病房实战
一场跨越心与肾的学科对话
2026年10月27日，德国弗莱堡大学心脏中心资深介入专家Michael Gick教授走进北京航天总医院肾内二科，围绕慢性肾脏病（CKD）与透析患者的心血管疾病管理，与科室团队展开深度交流。这是一场聚焦“心肾交叉地带”的专场，也是肾内二科以国际视野对标心肾联合诊疗前沿的一次学科对话。本次交流分为科室座谈探讨、血透室参观与病房查房三个环节，既有理念的交锋，更有临床一线的实战指导。
一、从心脏到肾脏：
一次“泛血管”逻辑下的必然到访
Gick教授长期深耕复杂冠脉介入，尤其在CTO慢性闭塞病变、严重钙化病变的评估与开通策略上积累了深厚造诣，同时在泛血管疾病体系构建与“以患者真实生活获益为中心”的价值医疗理念方面具有系统的理论与实践积累。而肾内二科所面对的庞大的透析群体、年逾1000例次的CRRT危重症救治、以及区域唯一的复杂通路全链条处理能力，恰恰构成了心血管疾病与肾脏病交汇最密集的临床场景。Gick教授的到访，是在泛血管框架下，对心肾共病人群全程管理的一次精准对接。
二、聚焦真问题：
从理论探讨到血透室里的“定心丸”
交流伊始，肾内二科主任医师王艺萍向Gick教授详细介绍了肾内二科的发展情况。随后，科室医生与Gick教授围绕心肾交汇的焦点问题展开深入探讨，特别是在透析合并复杂冠脉病变（如严重钙化病变中旋磨、IVL与DCB的选择）、心肾综合征的容量管理等“卡点”上，分享了弗莱堡中心的判断框架。
在心肾综合征方面，肾内二科主任助理杨乃宁聚焦利尿剂抵抗时的血液净化启动时机、CRRT向间歇性血透过渡的交接节点，以及HFpEF合并CKD这一快速膨胀人群的多学科管理，分享了科室的经验，Gick教授给予了认同。对于如何预防对比剂肾病（CIN）， Gick教授对科室采取的规范化预防措施表示充分肯定，他同时在降低对比剂肾损伤风险方面提供了新的方向。
在血透室，Gick教授重点查看了一位反复发作胸闷、心悸的透析患者，该患者既往虽做过心脏介入治疗，但效果不佳，心理负担极重。Gick教授详细翻阅了患者的心电图、Holter以及冠脉造影结果，仔细进行了查体评估。段若玙医生作为科室血管通路亚专业带头人，围绕透析患者血管通路与心脏植入装置“双生命线”这一临床难题，心内科与肾内科该如何早期协同管理此类患者等问题，与Gick教授进行了深度对话，教授结合弗莱堡中心的临床经验，给予了详尽的解答，强调了多学科紧密协作的重要性，提出要站在患者角度制定个体化治疗方案，充分重视医学人文，在诊疗决策中兼顾治疗获益与生活质量。
三、肾内二科的“应答”：
艰苦环境下的拼搏、专业与最美风貌
随后，Gick教授一行来到了肾内二科三层病房。此时正在进行一例血浆置换、两例肾穿刺活检以及一例PTA手术。周健楠医生和李美静医生与教授深度交流，其扎实功底赢得了Gick教授的高度认可。在座谈交流中，科室展示了6个亚专业齐头并进的学科布局：一是普通肾脏病；二是急危重症肾脏病；三是血液透析；四是腹膜透析；五是血管通路；六是中西医结合肾脏病和风湿免疫相关肾脏病。这一完整的矩阵，构成了科室承接心肾交叉议题的坚实底座。交流期间，肾内科常悦博士向Gick教授介绍了科室中西医结合治疗肾脏病的诊疗理念，重点展示了中医药在个体化治疗、症状改善及慢性肾脏病长期管理中的应用。Gick教授对科室不仅关注疾病治疗，更重视每一位患者生存质量的理念表示高度赞同。
四、下一步：
把一次对话变成一条常态化的通路
对于肾内二科而言，Gick教授的到访不仅带来了一套欧洲顶尖中心的心肾交叉决策框架，更提供了一次检验自身学科底色的外部视角。
科室的学科规划清晰而坚定：以中西医融合为学科底色，以“肾病+风湿免疫”双病种整合诊疗为模式创新，打造北京城南地区集疑难危重症肾脏病救治、复杂血管通路技术、慢性肾脏病全周期管理、中西医结合肾脏病、风湿免疫相关肾病诊疗于一体的特色学科高地。
科室由衷感谢Gick教授此次的悉心指导。大家热切期盼，未来能有更多机会邀请Gick教授常来科室，搭建起常态化的“心肾交互”指导平台，让这种既有理论高度又有临床温度的交流，持续为学科高地的建设注入国际动能。
心与肾之间，从来不是一条单行道。Gick教授此次肾内二科之行，在繁忙的血透室里开出“心理处方”，在艰苦却充满活力的病房里感受年轻团队的拼搏，为“以患者真实获益为中心”的跨学科管理，标注了一个来自弗莱堡、落在北京城南的生动注脚。
