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总医院新病案首页填写培训
作者：来源：政工处发布时间：2014-12-11
近日，总医院特邀友谊医院病案科张志忠主任对新病案首页填写进行了专题培训，15个临床科室和住院登记处负责人员参加了培训。首页信息对患者来源统计、特殊情况下查找患者及对医院的评审评价等具有重要意义。医务处要求总医院医生在开具住院证过程中，对患者基本信息尽量填写完善，务必填写清楚入院诊断、入院情况，签清楚收入科室及医生姓名、加盖人名章。同时，在住院登记处在进行入院登记时，医生要填写完善患者个人信息。同时，医务处建议各科室充分利用电子病历的模板功能，进一步完善诊疗原则，将需要告知的共性问题、注意事项等列入模板，及时提醒出诊医生明确交待病情及相关事宜。
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