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仁心仁术｜8岁男孩勇闯“脑内雷区” 北京航天总医院神经外科助其重获新生
近日，一场牵动人心的生命救援在北京航天总医院神经外科上演。来自山东滨州的8岁男孩，因突发凶险的动静脉畸形致脑出血命悬一线，经过我院医护人员的全力救治与精心呵护，最终转危为安，术后恢复良好，即将重返正常生活。
PART 01
突发急症，年幼生命危在旦夕
2025年9月8日，活泼好动的8岁小男孩小雨（化名）在无任何明显诱因下，突然出现剧烈头痛，随后左侧肢体完全无法活动，并且短时间内出现嗜睡情况且持续加重，期间呕吐多次。家人紧急将其送至当地医院，当地头部CT检查结果如同晴天霹雳——“右侧颞叶脑出血”。为寻求进一步救治，家人当机立断，带着小雨连夜奔赴北京，被我院急诊以“右侧脑出血、肢体活动障碍”紧急收治于北京航天总医院神经外科。
PART 02
精准手术，拆除“炸弹”打通生命通道
“时间就是生命，时间就是一切”，我院神经外科主任庞克军团队立即启动急诊绿色通道。再次确认小雨没有外伤史后，庞克军主任医师提出，不能盲目考虑清除血肿手术，要由现有影像学资料及患者临床症状分析，不排除有动静脉畸形可能，这点必须明确！
脑动静脉畸形（AVM）被神经外科医生称为“脑内不定时炸弹”，是导致儿童脑出血的致命原因之一。此次破裂出血，血肿已对小雨的大脑右侧功能区造成严重压迫，导致偏瘫与意识障碍，病情万分危急。
庞克军主任医师紧急启用神经外科绿色通道，导管室协助，由神经外科医师紧急行脑血管造影术检查，检查快速且准确，可以看见小雨颅内是有动脉畸形，并且是2处！
我院神经外科团队学科讨论后一致认为小雨必须立即进行开颅手术，清除血肿、处理畸形血管团，以解除对脑组织的压迫，为患儿争取最大的康复希望。
在麻醉科协助下，手术显微镜下动静脉畸形（AVM）不是单纯的肿瘤，而是一团异常缠绕的血管球，其内血流动力学极其紊乱，血管壁脆弱，极易在分离过程中破裂出血。然而小雨动脉畸形病灶位于“功能区”周围，意味着这团畸形的血管就是“镶嵌”在大脑控制对侧肢体运动、感觉甚至语言的核心区域，任何轻微的牵拉、电凝或血供干扰，都可能导致永久性的功能损伤，更危险的是儿童的脑组织尚在发育中，比成人更加娇嫩，对手术牵拉、缺血缺氧的耐受能力更差。庞克军主任医师以精湛的技术和极大的耐心，小心翼翼地清除了压迫脑组织的血肿，并以微米级的精度进行操作，沿着AVM与正常脑组织之间的“胶质带”进行分离，力求完好无损地剥离畸形团。整台手术操作精准、流畅，成功拆除了埋藏在小雨脑内的“炸弹”。
PART 03
康复良好，希望之光再次点亮
术后，小雨被送回我院神经外科病房进行密切监护。在医护团队不分昼夜的精心治疗和护理下，他平稳度过了术后危险期。令人欣喜的是，他的意识逐渐转轻，原本无法活动的左侧肢体也开始出现了自主活动。
经过一段时间的系统性康复治疗，小雨的恢复情况一天比一天好。目前，他已经能够进行左侧肢体的肌力和活动范围也有了显著改善，脸上重新露出了属于他这个年龄段的灿烂笑容。看到孩子一天天的进步，小雨的父母激动不已，对我院神经外科的全体医护人员充满了无尽的感激。
小雨的成功救治，充分展现了我院神经外科在应对小儿脑血管急危重症方面强大的综合救治实力与深厚的仁爱之心，以及我院麻醉科、影像科、导管室等多学科默契配合。未来，我院将努力为更多患者健康保驾护航，用实际行动践行“一切为了大众健康”的光荣使命。
